Distrofias hereditarias de retina

Las distrofias hereditarias de retina son enfermedades que pueden causar pérdida visual progresiva. En este brochure te explicamos qué son, cómo se diagnostican y qué opciones existen para tratarlas.

29/4/2025
9
minutos de lectura
Enfermedad
Fotografía de un ojo humano con catarata, mostrando el cristalino opaco y lechoso característico de la afección.

Distrofias hereditarias de retina

Las distrofias hereditarias de retina son un grupo de enfermedades genéticas que afectan las células encargadas de captar la luz en el ojo (fotorreceptores) llamados conos y bastones.

Estas células transforman la luz en señales visuales, y cuando dejan de funcionar correctamente, se produce una pérdida progresiva de la visión, que puede afectar la visión central, periférica, nocturna o la percepción de colores.

Algunas de estas enfermedades son diagnosticadas en la infancia, otras en la vida adulta, y todas requieren seguimiento especializado. Su diagnóstico permite establecer un plan de seguimiento, asesorar a la familia y, en algunos casos, acceder a tratamientos emergentes o ensayos clínicos. El Dr. Rodrigo Matsui puede ayudarte a entender el diagnóstico y las opciones disponibles.

Entre las más conocidas se encuentran:

  • Enfermedad de Stargardt
  • Amaurosis congénita de Leber
  • Retinosis pigmentaria
  • Síndrome de Usher
  • Distrofia de conos y bastones
  • Acromatopsia

🔎 Síntomas comunes

  • Pérdida progresiva de la visión central o periférica
  • Dificultad para ver en la oscuridad (nictalopía)
  • Sensibilidad a la luz
  • Dificultad para distinguir colores
  • Visión borrosa o distorsionada

Algunas personas notan los síntomas desde edades muy tempranas, mientras que otros pueden desarrollarlos de forma más lenta y sutil.

🌟 Enfermedad de Stargardt

La enfermedad de Stargardt es una de las formas más frecuentes de distrofia macular hereditaria. Afecta principalmente la visión central, lo que puede dificultar la lectura, el reconocimiento de rostros o los detalles finos.

👶 ¿Cuándo inicia?

Suele manifestarse en la niñez o adolescencia, aunque existen casos de inicio en la adultez joven.

🧬 ¿Por qué ocurre?

Es causada por mutaciones en el gen ABCA4, que provocan acumulación de desechos tóxicos (lipofuscina) en la mácula (la zona de la retina encargada de la visión nítida).

🔎 ¿Qué síntomas se pueden notar?

  • Visión central borrosa o distorsionada
  • Dificultad para leer
  • Sensación de distorsión al ver letras o caras
  • Baja percepción de contraste (ver en lugares con poca luz)
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz)

🧪¿Cómo se diagnostica?

Se confirma con OCT macular, autofluorescencia y prueba genética. La imagen muestra atrofia en la mácula en forma de anillos o puntos.

🎯 ¿Hay tratamiento?

No existe tratamiento curativo actualmente, pero es posible usar ayudas visuales, proteger los ojos de la luz intensa, y mantener un seguimiento regular para detectar cualquier cambio y brindar apoyo visual oportuno.

👶 Amaurosis congénita de Leber (LCA)

Es una de las principales causas de pérdida visual hereditaria desde la infancia. Afecta la función visual de forma severa desde el nacimiento, y suele detectarse en los primeros meses de vida.

🧬 ¿Por qué ocurre?:

Está relacionada con alteraciones en distintos genes. Uno de ellos, llamado RPE65, ya cuenta con una terapia génica aprobada que puede ayudar a mejorar la visión en ciertos casos.

🧒 Síntomas característicos:

  • El bebé no fija la mirada ni responde a estímulos visuales
  • Puede presentar movimientos involuntarios de los ojos (nistagmo)
  • Frote constante de los ojos
  • Agudeza visual muy baja desde el nacimiento

🧪 ¿Cómo se diagnostica?

Se realizan estudios especializados.

El electrorretinograma permite detectar si hay una respuesta visual reducida o ausente.

La OCT permite observar cambios importantes que ocurren en la retina desde etapas tempranas.

El estudio genético es fundamental para confirmar el tipo de alteración y saber si existe tratamiento disponible.

💉 ¿Existe tratamiento?

Sí. Para ciertos casos confirmados por genética, como los que presentan alteraciones en el gen RPE65, existe una terapia génica aprobada por FDA y COFEPRIS llamada Luxturna (voretigene neparvovec), que puede ayudar a mejorar la función visual. Para saber si un paciente es candidato, es necesario hacer el estudio genético y dar seguimiento desde edades tempranas.

🌌 Retinosis pigmentaria (RP) y Síndrome de Usher

La retinosis pigmentaria afecta principalmente la visión nocturna y el campo visual periférico. Es progresiva y suele comenzar en la adolescencia o adultez temprana.

🔎 ¿Qué síntomas presenta?  

  • Dificultad para ver en lugares oscuros o con poca luz  
  • Disminución del campo visual (visión en túnel)  
  • Destellos o luces brillantes en la oscuridad
  • En etapas avanzadas, afecta la visión central

🧬 ¿Qué la causa?  

La RP es hereditaria y puede heredarse de distintas maneras (dominante, recesiva o ligada al cromosoma X). En el síndrome de Usher, la RP se presenta junto con pérdida auditiva desde el nacimiento.

Comprender las maneras en las que se hereda esta enfermedad ayuda a la familia a entender su diagnóstico, anticipar riesgos y orientar a otros miembros de la familia.

Imagina que todos heredamos dos “instructivos” 📄 para la visión: uno de mamá 👩 y otro de papá 👨. Estos instructivos son genes 🧬 y ambos instructivos deben funcionar correctamente para que la visión se desarrolle con normalidad.

Si uno de estos instructivos tiene un error ⚠️ (mutación en un gen), dependiendo del tipo de herencia, podría hacer que una persona desarrolle la enfermedad o que solo sea portadora sin presentar síntomas.

Los tipos de herencia más comunes en la retinosis pigmentaria y otras distrofias hereditarias de retina son:

🧩 Herencia autosómica dominante

En este tipo de herencia, solo se necesita que uno de los dos instructivos esté alterado para que una persona desarrolle la enfermedad. Por eso esta herencia la representamos con una pieza 🧩 que es clave.

Esto significa que si uno de los padres tiene el gen con el error, puede transmitirlo a sus hijos con una probabilidad del 50%.

  • Tanto hombres como mujeres pueden verse afectados.
  • Generalmente, hay más casos en la familia, como un padre, abuelos, tíos o hermanos con síntomas.
  • A veces, los síntomas pueden variar entre miembros de la misma familia, incluso si comparten la misma mutación.

🧬🧬  Herencia autosómica recesiva  

En este caso, ambos padres son portadores de un “instructivo” con error, pero como también tienen una copia sana, no presentan la enfermedad.

Para que un hijo la desarrolle, ambos padres deben heredar el “instructivo” alterado. Si eso ocurre, hay un 25% de probabilidad de que presente la enfermedad.

La representamos así porque es necesario que ambos 🧬🧬 instructivos estén alterados para presentar la enfermedad.

Si solo se hereda un instructivo alterado y el otro es sano, la pesona será portadora, pero no presentará síntomas.

  • Ambos padres son portadores, pero no tienen síntomas.
  • Hombres y mujeres tienen el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad, no depende del sexo.
  • Es posible que no haya antecedentes familiares visibles, porque se necesita que ambos padres porten el gen mutado y que ambos lo transmitan en un mismo embarazo (lo cual ocurre en 1 de cada 4 embarazos).
  • Pueden encontrarse varios hermanos afectados en una misma familia, pero los padres, tíos y abuelos probablemente estén sanos.
  • Los síntomas entre los hermanos afectados suelen ser similares, aunque puede haber leves variaciones en edad de inicio o progresión.

‍‍🔗👩 Ligada al cromosoma X

En este caso el error esta asociado a un cromosoma X, todos heredamos un cromosoma de nuestro padre y un cromosoma de nuestra madre.

Las mujeres tienen dos cromosomas X (👩 𝐗𝐗). Es decir que las hijas heredan un cromosoma X del padre y otro cromosoma X de la madre.

Los hombres tienen un cromosoma X y un cromosoma Y (👨 𝐗𝐘). Es decir que los hijos reciben un cromosoma X de la madre y un cromosoma Y del padre.

Si el cromosoma X heredado tiene un error:

  • Los hombres desarrollan la enfermedad porque no tienen otra copia sana del cromosoma X que compense el error.
  • Las mujeres, al tener dos cromosomas X, pueden usar la copia sana para compensar el error del otro cromosoma X. Por lo que generalmente no desarrollan la enfermedad pero son portadoras.
  • Una mujer portadora tiene un 50% de probabilidad de heredar el error a sus hijos.
  • Si el hijo de una madre portadora es varón, puede desarrollar la enfermedad.
  • Las hijas de una madre portadora pueden heredar el error y convertirse también en portadoras.

🧪 ¿Cómo se estudia?  

El Dr. Matsui puede realizar una campimetría visual (para medir el campo visual), un ERG (que muestra cómo funcionan los fotorreceptores), y una autofluorescencia. El estudio genético determina el tipo exacto de alteración.

🎯 ¿Qué opciones existen?  

No hay cura por ahora, pero el seguimiento permite adaptar lentes, ofrecer rehabilitación visual, protección solar ocular y atención audiológica en casos de síndrome de Usher. También se puede considerar la participación en ensayos clínicos.

Distrofias hereditarias de retina

Las distrofias hereditarias de retina son un grupo de enfermedades genéticas que afectan las células encargadas de captar la luz en el ojo (fotorreceptores) llamados conos y bastones.

Estas células transforman la luz en señales visuales, y cuando dejan de funcionar correctamente, se produce una pérdida progresiva de la visión, que puede afectar la visión central, periférica, nocturna o la percepción de colores.

Algunas de estas enfermedades son diagnosticadas en la infancia, otras en la vida adulta, y todas requieren seguimiento especializado. Su diagnóstico permite establecer un plan de seguimiento, asesorar a la familia y, en algunos casos, acceder a tratamientos emergentes o ensayos clínicos. El Dr. Rodrigo Matsui puede ayudarte a entender el diagnóstico y las opciones disponibles.

Entre las más conocidas se encuentran:

  • Enfermedad de Stargardt
  • Amaurosis congénita de Leber
  • Retinosis pigmentaria
  • Síndrome de Usher
  • Distrofia de conos y bastones
  • Acromatopsia

🔎 Síntomas comunes

  • Pérdida progresiva de la visión central o periférica
  • Dificultad para ver en la oscuridad (nictalopía)
  • Sensibilidad a la luz
  • Dificultad para distinguir colores
  • Visión borrosa o distorsionada

Algunas personas notan los síntomas desde edades muy tempranas, mientras que otros pueden desarrollarlos de forma más lenta y sutil.

🌟 Enfermedad de Stargardt

La enfermedad de Stargardt es una de las formas más frecuentes de distrofia macular hereditaria. Afecta principalmente la visión central, lo que puede dificultar la lectura, el reconocimiento de rostros o los detalles finos.

👶 ¿Cuándo inicia?

Suele manifestarse en la niñez o adolescencia, aunque existen casos de inicio en la adultez joven.

🧬 ¿Por qué ocurre?

Es causada por mutaciones en el gen ABCA4, que provocan acumulación de desechos tóxicos (lipofuscina) en la mácula (la zona de la retina encargada de la visión nítida).

🔎 ¿Qué síntomas se pueden notar?

  • Visión central borrosa o distorsionada
  • Dificultad para leer
  • Sensación de distorsión al ver letras o caras
  • Baja percepción de contraste (ver en lugares con poca luz)
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz)

🧪¿Cómo se diagnostica?

Se confirma con OCT macular, autofluorescencia y prueba genética. La imagen muestra atrofia en la mácula en forma de anillos o puntos.

🎯 ¿Hay tratamiento?

No existe tratamiento curativo actualmente, pero es posible usar ayudas visuales, proteger los ojos de la luz intensa, y mantener un seguimiento regular para detectar cualquier cambio y brindar apoyo visual oportuno.

👶 Amaurosis congénita de Leber (LCA)

Es una de las principales causas de pérdida visual hereditaria desde la infancia. Afecta la función visual de forma severa desde el nacimiento, y suele detectarse en los primeros meses de vida.

🧬 ¿Por qué ocurre?:

Está relacionada con alteraciones en distintos genes. Uno de ellos, llamado RPE65, ya cuenta con una terapia génica aprobada que puede ayudar a mejorar la visión en ciertos casos.

🧒 Síntomas característicos:

  • El bebé no fija la mirada ni responde a estímulos visuales
  • Puede presentar movimientos involuntarios de los ojos (nistagmo)
  • Frote constante de los ojos
  • Agudeza visual muy baja desde el nacimiento

🧪 ¿Cómo se diagnostica?

Se realizan estudios especializados.

El electrorretinograma permite detectar si hay una respuesta visual reducida o ausente.

La OCT permite observar cambios importantes que ocurren en la retina desde etapas tempranas.

El estudio genético es fundamental para confirmar el tipo de alteración y saber si existe tratamiento disponible.

💉 ¿Existe tratamiento?

Sí. Para ciertos casos confirmados por genética, como los que presentan alteraciones en el gen RPE65, existe una terapia génica aprobada por FDA y COFEPRIS llamada Luxturna (voretigene neparvovec), que puede ayudar a mejorar la función visual. Para saber si un paciente es candidato, es necesario hacer el estudio genético y dar seguimiento desde edades tempranas.

🌌 Retinosis pigmentaria (RP) y Síndrome de Usher

La retinosis pigmentaria afecta principalmente la visión nocturna y el campo visual periférico. Es progresiva y suele comenzar en la adolescencia o adultez temprana.

🔎 ¿Qué síntomas presenta?  

  • Dificultad para ver en lugares oscuros o con poca luz  
  • Disminución del campo visual (visión en túnel)  
  • Destellos o luces brillantes en la oscuridad
  • En etapas avanzadas, afecta la visión central

🧬 ¿Qué la causa?  

La RP es hereditaria y puede heredarse de distintas maneras (dominante, recesiva o ligada al cromosoma X). En el síndrome de Usher, la RP se presenta junto con pérdida auditiva desde el nacimiento.

Comprender las maneras en las que se hereda esta enfermedad ayuda a la familia a entender su diagnóstico, anticipar riesgos y orientar a otros miembros de la familia.

Imagina que todos heredamos dos “instructivos” 📄 para la visión: uno de mamá 👩 y otro de papá 👨. Estos instructivos son genes 🧬 y ambos instructivos deben funcionar correctamente para que la visión se desarrolle con normalidad.

Si uno de estos instructivos tiene un error ⚠️ (mutación en un gen), dependiendo del tipo de herencia, podría hacer que una persona desarrolle la enfermedad o que solo sea portadora sin presentar síntomas.

Los tipos de herencia más comunes en la retinosis pigmentaria y otras distrofias hereditarias de retina son:

🧩 Herencia autosómica dominante

En este tipo de herencia, solo se necesita que uno de los dos instructivos esté alterado para que una persona desarrolle la enfermedad. Por eso esta herencia la representamos con una pieza 🧩 que es clave.

Esto significa que si uno de los padres tiene el gen con el error, puede transmitirlo a sus hijos con una probabilidad del 50%.

  • Tanto hombres como mujeres pueden verse afectados.
  • Generalmente, hay más casos en la familia, como un padre, abuelos, tíos o hermanos con síntomas.
  • A veces, los síntomas pueden variar entre miembros de la misma familia, incluso si comparten la misma mutación.

🧬🧬  Herencia autosómica recesiva  

En este caso, ambos padres son portadores de un “instructivo” con error, pero como también tienen una copia sana, no presentan la enfermedad.

Para que un hijo la desarrolle, ambos padres deben heredar el “instructivo” alterado. Si eso ocurre, hay un 25% de probabilidad de que presente la enfermedad.

La representamos así porque es necesario que ambos 🧬🧬 instructivos estén alterados para presentar la enfermedad.

Si solo se hereda un instructivo alterado y el otro es sano, la pesona será portadora, pero no presentará síntomas.

  • Ambos padres son portadores, pero no tienen síntomas.
  • Hombres y mujeres tienen el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad, no depende del sexo.
  • Es posible que no haya antecedentes familiares visibles, porque se necesita que ambos padres porten el gen mutado y que ambos lo transmitan en un mismo embarazo (lo cual ocurre en 1 de cada 4 embarazos).
  • Pueden encontrarse varios hermanos afectados en una misma familia, pero los padres, tíos y abuelos probablemente estén sanos.
  • Los síntomas entre los hermanos afectados suelen ser similares, aunque puede haber leves variaciones en edad de inicio o progresión.

‍‍🔗👩 Ligada al cromosoma X

En este caso el error esta asociado a un cromosoma X, todos heredamos un cromosoma de nuestro padre y un cromosoma de nuestra madre.

Las mujeres tienen dos cromosomas X (👩 𝐗𝐗). Es decir que las hijas heredan un cromosoma X del padre y otro cromosoma X de la madre.

Los hombres tienen un cromosoma X y un cromosoma Y (👨 𝐗𝐘). Es decir que los hijos reciben un cromosoma X de la madre y un cromosoma Y del padre.

Si el cromosoma X heredado tiene un error:

  • Los hombres desarrollan la enfermedad porque no tienen otra copia sana del cromosoma X que compense el error.
  • Las mujeres, al tener dos cromosomas X, pueden usar la copia sana para compensar el error del otro cromosoma X. Por lo que generalmente no desarrollan la enfermedad pero son portadoras.
  • Una mujer portadora tiene un 50% de probabilidad de heredar el error a sus hijos.
  • Si el hijo de una madre portadora es varón, puede desarrollar la enfermedad.
  • Las hijas de una madre portadora pueden heredar el error y convertirse también en portadoras.

🧪 ¿Cómo se estudia?  

El Dr. Matsui puede realizar una campimetría visual (para medir el campo visual), un ERG (que muestra cómo funcionan los fotorreceptores), y una autofluorescencia. El estudio genético determina el tipo exacto de alteración.

🎯 ¿Qué opciones existen?  

No hay cura por ahora, pero el seguimiento permite adaptar lentes, ofrecer rehabilitación visual, protección solar ocular y atención audiológica en casos de síndrome de Usher. También se puede considerar la participación en ensayos clínicos.

Distrofias hereditarias de retina

Las distrofias hereditarias de retina son un grupo de enfermedades genéticas que afectan las células encargadas de captar la luz en el ojo (fotorreceptores) llamados conos y bastones.

Estas células transforman la luz en señales visuales, y cuando dejan de funcionar correctamente, se produce una pérdida progresiva de la visión, que puede afectar la visión central, periférica, nocturna o la percepción de colores.

Algunas de estas enfermedades son diagnosticadas en la infancia, otras en la vida adulta, y todas requieren seguimiento especializado. Su diagnóstico permite establecer un plan de seguimiento, asesorar a la familia y, en algunos casos, acceder a tratamientos emergentes o ensayos clínicos. El Dr. Rodrigo Matsui puede ayudarte a entender el diagnóstico y las opciones disponibles.

Entre las más conocidas se encuentran:

  • Enfermedad de Stargardt
  • Amaurosis congénita de Leber
  • Retinosis pigmentaria
  • Síndrome de Usher
  • Distrofia de conos y bastones
  • Acromatopsia

🔎 Síntomas comunes

  • Pérdida progresiva de la visión central o periférica
  • Dificultad para ver en la oscuridad (nictalopía)
  • Sensibilidad a la luz
  • Dificultad para distinguir colores
  • Visión borrosa o distorsionada

Algunas personas notan los síntomas desde edades muy tempranas, mientras que otros pueden desarrollarlos de forma más lenta y sutil.

🌟 Enfermedad de Stargardt

La enfermedad de Stargardt es una de las formas más frecuentes de distrofia macular hereditaria. Afecta principalmente la visión central, lo que puede dificultar la lectura, el reconocimiento de rostros o los detalles finos.

👶 ¿Cuándo inicia?

Suele manifestarse en la niñez o adolescencia, aunque existen casos de inicio en la adultez joven.

🧬 ¿Por qué ocurre?

Es causada por mutaciones en el gen ABCA4, que provocan acumulación de desechos tóxicos (lipofuscina) en la mácula (la zona de la retina encargada de la visión nítida).

🔎 ¿Qué síntomas se pueden notar?

  • Visión central borrosa o distorsionada
  • Dificultad para leer
  • Sensación de distorsión al ver letras o caras
  • Baja percepción de contraste (ver en lugares con poca luz)
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz)

🧪¿Cómo se diagnostica?

Se confirma con OCT macular, autofluorescencia y prueba genética. La imagen muestra atrofia en la mácula en forma de anillos o puntos.

🎯 ¿Hay tratamiento?

No existe tratamiento curativo actualmente, pero es posible usar ayudas visuales, proteger los ojos de la luz intensa, y mantener un seguimiento regular para detectar cualquier cambio y brindar apoyo visual oportuno.

👶 Amaurosis congénita de Leber (LCA)

Es una de las principales causas de pérdida visual hereditaria desde la infancia. Afecta la función visual de forma severa desde el nacimiento, y suele detectarse en los primeros meses de vida.

🧬 ¿Por qué ocurre?:

Está relacionada con alteraciones en distintos genes. Uno de ellos, llamado RPE65, ya cuenta con una terapia génica aprobada que puede ayudar a mejorar la visión en ciertos casos.

🧒 Síntomas característicos:

  • El bebé no fija la mirada ni responde a estímulos visuales
  • Puede presentar movimientos involuntarios de los ojos (nistagmo)
  • Frote constante de los ojos
  • Agudeza visual muy baja desde el nacimiento

🧪 ¿Cómo se diagnostica?

Se realizan estudios especializados.

El electrorretinograma permite detectar si hay una respuesta visual reducida o ausente.

La OCT permite observar cambios importantes que ocurren en la retina desde etapas tempranas.

El estudio genético es fundamental para confirmar el tipo de alteración y saber si existe tratamiento disponible.

💉 ¿Existe tratamiento?

Sí. Para ciertos casos confirmados por genética, como los que presentan alteraciones en el gen RPE65, existe una terapia génica aprobada por FDA y COFEPRIS llamada Luxturna (voretigene neparvovec), que puede ayudar a mejorar la función visual. Para saber si un paciente es candidato, es necesario hacer el estudio genético y dar seguimiento desde edades tempranas.

🌌 Retinosis pigmentaria (RP) y Síndrome de Usher

La retinosis pigmentaria afecta principalmente la visión nocturna y el campo visual periférico. Es progresiva y suele comenzar en la adolescencia o adultez temprana.

🔎 ¿Qué síntomas presenta?  

  • Dificultad para ver en lugares oscuros o con poca luz  
  • Disminución del campo visual (visión en túnel)  
  • Destellos o luces brillantes en la oscuridad
  • En etapas avanzadas, afecta la visión central

🧬 ¿Qué la causa?  

La RP es hereditaria y puede heredarse de distintas maneras (dominante, recesiva o ligada al cromosoma X). En el síndrome de Usher, la RP se presenta junto con pérdida auditiva desde el nacimiento.

Comprender las maneras en las que se hereda esta enfermedad ayuda a la familia a entender su diagnóstico, anticipar riesgos y orientar a otros miembros de la familia.

Imagina que todos heredamos dos “instructivos” 📄 para la visión: uno de mamá 👩 y otro de papá 👨. Estos instructivos son genes 🧬 y ambos instructivos deben funcionar correctamente para que la visión se desarrolle con normalidad.

Si uno de estos instructivos tiene un error ⚠️ (mutación en un gen), dependiendo del tipo de herencia, podría hacer que una persona desarrolle la enfermedad o que solo sea portadora sin presentar síntomas.

Los tipos de herencia más comunes en la retinosis pigmentaria y otras distrofias hereditarias de retina son:

🧩 Herencia autosómica dominante

En este tipo de herencia, solo se necesita que uno de los dos instructivos esté alterado para que una persona desarrolle la enfermedad. Por eso esta herencia la representamos con una pieza 🧩 que es clave.

Esto significa que si uno de los padres tiene el gen con el error, puede transmitirlo a sus hijos con una probabilidad del 50%.

  • Tanto hombres como mujeres pueden verse afectados.
  • Generalmente, hay más casos en la familia, como un padre, abuelos, tíos o hermanos con síntomas.
  • A veces, los síntomas pueden variar entre miembros de la misma familia, incluso si comparten la misma mutación.

🧬🧬  Herencia autosómica recesiva  

En este caso, ambos padres son portadores de un “instructivo” con error, pero como también tienen una copia sana, no presentan la enfermedad.

Para que un hijo la desarrolle, ambos padres deben heredar el “instructivo” alterado. Si eso ocurre, hay un 25% de probabilidad de que presente la enfermedad.

La representamos así porque es necesario que ambos 🧬🧬 instructivos estén alterados para presentar la enfermedad.

Si solo se hereda un instructivo alterado y el otro es sano, la pesona será portadora, pero no presentará síntomas.

  • Ambos padres son portadores, pero no tienen síntomas.
  • Hombres y mujeres tienen el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad, no depende del sexo.
  • Es posible que no haya antecedentes familiares visibles, porque se necesita que ambos padres porten el gen mutado y que ambos lo transmitan en un mismo embarazo (lo cual ocurre en 1 de cada 4 embarazos).
  • Pueden encontrarse varios hermanos afectados en una misma familia, pero los padres, tíos y abuelos probablemente estén sanos.
  • Los síntomas entre los hermanos afectados suelen ser similares, aunque puede haber leves variaciones en edad de inicio o progresión.

‍‍🔗👩 Ligada al cromosoma X

En este caso el error esta asociado a un cromosoma X, todos heredamos un cromosoma de nuestro padre y un cromosoma de nuestra madre.

Las mujeres tienen dos cromosomas X (👩 𝐗𝐗). Es decir que las hijas heredan un cromosoma X del padre y otro cromosoma X de la madre.

Los hombres tienen un cromosoma X y un cromosoma Y (👨 𝐗𝐘). Es decir que los hijos reciben un cromosoma X de la madre y un cromosoma Y del padre.

Si el cromosoma X heredado tiene un error:

  • Los hombres desarrollan la enfermedad porque no tienen otra copia sana del cromosoma X que compense el error.
  • Las mujeres, al tener dos cromosomas X, pueden usar la copia sana para compensar el error del otro cromosoma X. Por lo que generalmente no desarrollan la enfermedad pero son portadoras.
  • Una mujer portadora tiene un 50% de probabilidad de heredar el error a sus hijos.
  • Si el hijo de una madre portadora es varón, puede desarrollar la enfermedad.
  • Las hijas de una madre portadora pueden heredar el error y convertirse también en portadoras.

🧪 ¿Cómo se estudia?  

El Dr. Matsui puede realizar una campimetría visual (para medir el campo visual), un ERG (que muestra cómo funcionan los fotorreceptores), y una autofluorescencia. El estudio genético determina el tipo exacto de alteración.

🎯 ¿Qué opciones existen?  

No hay cura por ahora, pero el seguimiento permite adaptar lentes, ofrecer rehabilitación visual, protección solar ocular y atención audiológica en casos de síndrome de Usher. También se puede considerar la participación en ensayos clínicos.

Distrofias hereditarias de retina

Las distrofias hereditarias de retina son un grupo de enfermedades genéticas que afectan las células encargadas de captar la luz en el ojo (fotorreceptores) llamados conos y bastones.

Estas células transforman la luz en señales visuales, y cuando dejan de funcionar correctamente, se produce una pérdida progresiva de la visión, que puede afectar la visión central, periférica, nocturna o la percepción de colores.

Algunas de estas enfermedades son diagnosticadas en la infancia, otras en la vida adulta, y todas requieren seguimiento especializado. Su diagnóstico permite establecer un plan de seguimiento, asesorar a la familia y, en algunos casos, acceder a tratamientos emergentes o ensayos clínicos. El Dr. Rodrigo Matsui puede ayudarte a entender el diagnóstico y las opciones disponibles.

Entre las más conocidas se encuentran:

  • Enfermedad de Stargardt
  • Amaurosis congénita de Leber
  • Retinosis pigmentaria
  • Síndrome de Usher
  • Distrofia de conos y bastones
  • Acromatopsia

🔎 Síntomas comunes

  • Pérdida progresiva de la visión central o periférica
  • Dificultad para ver en la oscuridad (nictalopía)
  • Sensibilidad a la luz
  • Dificultad para distinguir colores
  • Visión borrosa o distorsionada

Algunas personas notan los síntomas desde edades muy tempranas, mientras que otros pueden desarrollarlos de forma más lenta y sutil.

🌟 Enfermedad de Stargardt

La enfermedad de Stargardt es una de las formas más frecuentes de distrofia macular hereditaria. Afecta principalmente la visión central, lo que puede dificultar la lectura, el reconocimiento de rostros o los detalles finos.

👶 ¿Cuándo inicia?

Suele manifestarse en la niñez o adolescencia, aunque existen casos de inicio en la adultez joven.

🧬 ¿Por qué ocurre?

Es causada por mutaciones en el gen ABCA4, que provocan acumulación de desechos tóxicos (lipofuscina) en la mácula (la zona de la retina encargada de la visión nítida).

🔎 ¿Qué síntomas se pueden notar?

  • Visión central borrosa o distorsionada
  • Dificultad para leer
  • Sensación de distorsión al ver letras o caras
  • Baja percepción de contraste (ver en lugares con poca luz)
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz)

🧪¿Cómo se diagnostica?

Se confirma con OCT macular, autofluorescencia y prueba genética. La imagen muestra atrofia en la mácula en forma de anillos o puntos.

🎯 ¿Hay tratamiento?

No existe tratamiento curativo actualmente, pero es posible usar ayudas visuales, proteger los ojos de la luz intensa, y mantener un seguimiento regular para detectar cualquier cambio y brindar apoyo visual oportuno.

👶 Amaurosis congénita de Leber (LCA)

Es una de las principales causas de pérdida visual hereditaria desde la infancia. Afecta la función visual de forma severa desde el nacimiento, y suele detectarse en los primeros meses de vida.

🧬 ¿Por qué ocurre?:

Está relacionada con alteraciones en distintos genes. Uno de ellos, llamado RPE65, ya cuenta con una terapia génica aprobada que puede ayudar a mejorar la visión en ciertos casos.

🧒 Síntomas característicos:

  • El bebé no fija la mirada ni responde a estímulos visuales
  • Puede presentar movimientos involuntarios de los ojos (nistagmo)
  • Frote constante de los ojos
  • Agudeza visual muy baja desde el nacimiento

🧪 ¿Cómo se diagnostica?

Se realizan estudios especializados.

El electrorretinograma permite detectar si hay una respuesta visual reducida o ausente.

La OCT permite observar cambios importantes que ocurren en la retina desde etapas tempranas.

El estudio genético es fundamental para confirmar el tipo de alteración y saber si existe tratamiento disponible.

💉 ¿Existe tratamiento?

Sí. Para ciertos casos confirmados por genética, como los que presentan alteraciones en el gen RPE65, existe una terapia génica aprobada por FDA y COFEPRIS llamada Luxturna (voretigene neparvovec), que puede ayudar a mejorar la función visual. Para saber si un paciente es candidato, es necesario hacer el estudio genético y dar seguimiento desde edades tempranas.

🌌 Retinosis pigmentaria (RP) y Síndrome de Usher

La retinosis pigmentaria afecta principalmente la visión nocturna y el campo visual periférico. Es progresiva y suele comenzar en la adolescencia o adultez temprana.

🔎 ¿Qué síntomas presenta?  

  • Dificultad para ver en lugares oscuros o con poca luz  
  • Disminución del campo visual (visión en túnel)  
  • Destellos o luces brillantes en la oscuridad
  • En etapas avanzadas, afecta la visión central

🧬 ¿Qué la causa?  

La RP es hereditaria y puede heredarse de distintas maneras (dominante, recesiva o ligada al cromosoma X). En el síndrome de Usher, la RP se presenta junto con pérdida auditiva desde el nacimiento.

Comprender las maneras en las que se hereda esta enfermedad ayuda a la familia a entender su diagnóstico, anticipar riesgos y orientar a otros miembros de la familia.

Imagina que todos heredamos dos “instructivos” 📄 para la visión: uno de mamá 👩 y otro de papá 👨. Estos instructivos son genes 🧬 y ambos instructivos deben funcionar correctamente para que la visión se desarrolle con normalidad.

Si uno de estos instructivos tiene un error ⚠️ (mutación en un gen), dependiendo del tipo de herencia, podría hacer que una persona desarrolle la enfermedad o que solo sea portadora sin presentar síntomas.

Los tipos de herencia más comunes en la retinosis pigmentaria y otras distrofias hereditarias de retina son:

🧩 Herencia autosómica dominante

En este tipo de herencia, solo se necesita que uno de los dos instructivos esté alterado para que una persona desarrolle la enfermedad. Por eso esta herencia la representamos con una pieza 🧩 que es clave.

Esto significa que si uno de los padres tiene el gen con el error, puede transmitirlo a sus hijos con una probabilidad del 50%.

  • Tanto hombres como mujeres pueden verse afectados.
  • Generalmente, hay más casos en la familia, como un padre, abuelos, tíos o hermanos con síntomas.
  • A veces, los síntomas pueden variar entre miembros de la misma familia, incluso si comparten la misma mutación.

🧬🧬  Herencia autosómica recesiva  

En este caso, ambos padres son portadores de un “instructivo” con error, pero como también tienen una copia sana, no presentan la enfermedad.

Para que un hijo la desarrolle, ambos padres deben heredar el “instructivo” alterado. Si eso ocurre, hay un 25% de probabilidad de que presente la enfermedad.

La representamos así porque es necesario que ambos 🧬🧬 instructivos estén alterados para presentar la enfermedad.

Si solo se hereda un instructivo alterado y el otro es sano, la pesona será portadora, pero no presentará síntomas.

  • Ambos padres son portadores, pero no tienen síntomas.
  • Hombres y mujeres tienen el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad, no depende del sexo.
  • Es posible que no haya antecedentes familiares visibles, porque se necesita que ambos padres porten el gen mutado y que ambos lo transmitan en un mismo embarazo (lo cual ocurre en 1 de cada 4 embarazos).
  • Pueden encontrarse varios hermanos afectados en una misma familia, pero los padres, tíos y abuelos probablemente estén sanos.
  • Los síntomas entre los hermanos afectados suelen ser similares, aunque puede haber leves variaciones en edad de inicio o progresión.

‍‍🔗👩 Ligada al cromosoma X

En este caso el error esta asociado a un cromosoma X, todos heredamos un cromosoma de nuestro padre y un cromosoma de nuestra madre.

Las mujeres tienen dos cromosomas X (👩 𝐗𝐗). Es decir que las hijas heredan un cromosoma X del padre y otro cromosoma X de la madre.

Los hombres tienen un cromosoma X y un cromosoma Y (👨 𝐗𝐘). Es decir que los hijos reciben un cromosoma X de la madre y un cromosoma Y del padre.

Si el cromosoma X heredado tiene un error:

  • Los hombres desarrollan la enfermedad porque no tienen otra copia sana del cromosoma X que compense el error.
  • Las mujeres, al tener dos cromosomas X, pueden usar la copia sana para compensar el error del otro cromosoma X. Por lo que generalmente no desarrollan la enfermedad pero son portadoras.
  • Una mujer portadora tiene un 50% de probabilidad de heredar el error a sus hijos.
  • Si el hijo de una madre portadora es varón, puede desarrollar la enfermedad.
  • Las hijas de una madre portadora pueden heredar el error y convertirse también en portadoras.

🧪 ¿Cómo se estudia?  

El Dr. Matsui puede realizar una campimetría visual (para medir el campo visual), un ERG (que muestra cómo funcionan los fotorreceptores), y una autofluorescencia. El estudio genético determina el tipo exacto de alteración.

🎯 ¿Qué opciones existen?  

No hay cura por ahora, pero el seguimiento permite adaptar lentes, ofrecer rehabilitación visual, protección solar ocular y atención audiológica en casos de síndrome de Usher. También se puede considerar la participación en ensayos clínicos.

🔴 Distrofia de conos y bastones

Esta distrofia afecta tanto la visión diurna como nocturna, ya que compromete el funcionamiento de las dos células principales de la retina: los conos, responsables de ver colores y detalles durante el día, y los bastones, encargados de la visión periférica y nocturna.


🔎 ¿Qué síntomas se pueden presentar?  

  • Visión borrosa o dificultad para enfocar de día
  • Problemas para ver en ambientes muy iluminados
  • Fotofobia (molestia ante la luz intensa)
  • Baja percepción de colores
  • Dificultad para ver en la oscuridad

🧬 ¿Cuál es la causa?  

Es una enfermedad hereditaria que afecta el funcionamiento de las células que reciben la luz en la retina, los conos y los bastones, generando síntomas combinados y progresivos.

🧪 ¿Qué estudios se solicitan?  

  • El electrorretinograma (ERG) muestra alteración en ambas células visuales
  • La OCT macular permite observar cambios estructurales en la retina
  • El estudio genético confirma el diagnóstico y clasifica el subtipo

🎯 ¿Hay tratamiento?  

Aunque no existe una cura, el seguimiento regular permite:

  • Adaptar ayudas visuales que faciliten actividades diarias
  • Usar lentes tintados o filtros especiales para proteger de la luz
  • Brindar apoyo emocional y orientación tanto al paciente como a su familia

⚪ Acromatopsia

La acromatopsia es una condición congénita poco común en la que el paciente no percibe los colores. Desde el nacimiento, quienes la presentan suelen ver en escala de grises, con baja agudeza visual y molestia a la luz.

🔎 ¿Qué síntomas son típicos?

  • Visión reducida desde los primeros años de vida
  • Alta sensibilidad a la luz (fotofobia)
  • Nistagmo (movimientos involuntarios de los ojos)
  • Dificultad o incapacidad para distinguir colores

🧬 ¿Por qué ocurre?

Es causada por alteraciones en genes como CNGA3, CNGB3, GNAT2, entre otros, que afectan el funcionamiento de los conos, las células encargadas de la visión central y del color.

🧪 ¿Cómo se diagnostica?

  • El electrorretinograma (ERG) confirma la falta de respuesta de los conos
  • La OCT puede mostrar una mácula poco desarrollada
  • El estudio genético ayuda a identificar el subtipo y saber si existe algún tratamiento o ensayo clínico disponible

🎯 ¿Qué opciones existen?

  • Se pueden usar lentes especiales con filtro rojo o ámbar, que ayudan a reducir la fotofobia y mejorar el confort visual
  • Es recomendable seguir en evaluación constante, ya que actualmente hay ensayos clínicos en curso para ciertos subtipos de acromatopsia

🧬 Diagnóstico genético

¿Por qué es importante hacer un estudio genético?

El diagnóstico genético no solo ayuda a confirmar qué tipo de distrofia de retina tienes, sino que también abre la puerta a más opciones de tratamiento, investigación y seguimiento.

Entre sus beneficios:

Confirma el tipo exacto de distrofia, lo cual permite orientar mejor el cuidado visual

Permite saber si existe un tratamiento disponible (como la terapia génica para mutaciones en RPE65)

Facilita el acceso a ensayos clínicos, tanto en México como en el extranjero

Ayuda a orientar a la familia, explicando si hay riesgo de que otros familiares también presenten o hereden la enfermedad

Permite ser parte de programas de seguimiento e investigación, como los que lidera el Dr. Rodrigo Matsui

El estudio se realiza con una muestra de saliva o sangre, El Dr. Rodrigo Matsui podrá explicarte más del proceso.

🔬 Estudios estructurales y funcionales

Para entender mejor cómo está funcionando tu retina y cómo ha cambiado con el tiempo, el Dr. Rodrigo Matsui puede solicitar algunos estudios especializados. Cada uno aporta información distinta, y juntos ayudan a confirmar el diagnóstico y planear el seguimiento.

📷 OCT macular

Toma una imagen en alta resolución de las capas de la retina, especialmente de la mácula, que es la zona encargada de la visión central y los detalles.

🌈 Autofluorescencia

Permite identificar zonas con daño celular o acumulación anormal de sustancias en la retina, ayudando a detectar patrones típicos de algunas distrofias.

Electrorretinograma (ERG)

Mide cómo responden las células de la retina (conos y bastones) a la luz. Es clave para saber qué tipo de células están afectadas y qué tan avanzado está el daño.

🔭 Campimetría visual

Evalúa cuánto campo visual conserva el paciente y si existen zonas ciegas. Es especialmente útil en enfermedades como la retinosis pigmentaria.

Estos estudios no duelen y suelen realizarse en una sola consulta. Permiten monitorear cómo evoluciona la enfermedad con el tiempo y adaptar el tratamiento o las ayudas visuales si es necesario.

👨‍⚕️ Seguimiento con el Dr. Rodrigo Matsui

El Dr. Matsui brinda una atención integral y cercana a cada paciente con distrofias hereditarias. Su enfoque no solo se basa en la tecnología y el conocimiento, sino también en el acompañamiento humano en cada etapa del proceso.

Durante el seguimiento, se incluyen:

  • Evaluación periódica con estudios estructurales y funcionales
  • Interpretación de resultados genéticos, para comprender mejor la enfermedad
  • Adaptación de ayudas visuales según las necesidades de cada paciente
  • Explicaciones claras y personalizadas del diagnóstico y evolución
  • Información actualizada sobre ensayos clínicos y tratamientos emergentes
  • Un espacio de escucha y apoyo, para ti y tu familia
  • Orientación adicional con oftalmogenetista, para un análisis más profundo y asesoría familiar

Aunque muchas distrofias aún no tienen cura, cada paciente merece un diagnóstico certero, atención visual especializada y una guía constante que le permita mantener su calidad de vida y acceder a las mejores opciones disponibles.

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse varius enim in eros elementum tristique. Duis cursus, mi quis viverra ornare, eros dolor interdum nulla, ut commodo diam libero vitae erat. Aenean faucibus nibh et justo cursus id rutrum lorem imperdiet. Nunc ut sem vitae risus tristique posuere.

This is some text inside of a div block.
This is some text inside of a div block.
minutos de lectura
Fotografía de un ojo humano con catarata, mostrando el cristalino opaco y lechoso característico de la afección.

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

Heading

Heading 1

Heading 2

Heading 3

Heading 4

Heading 5
Heading 6

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur.

Block quote

Ordered list

  1. Item 1
  2. Item 2
  3. Item 3

Unordered list

  • Item A
  • Item B
  • Item C

Text link

Bold text

Emphasis

Superscript

Subscript

:target { scroll-margin-top: 80px; /* Ajusta el valor según el espacio que quieras */ }